34年ぶりの全国平均引き下げ 2026年度 協会けんぽ保険料率 

全国健康保険協会(協会けんぽ)は、2026年度の都道府県別保険料率を決定したようです。主なポイントは以下の4点です。

1. 34年ぶりの全国平均引き下げ

2026年度の全国平均の保険料率は、前年度から0.1%引き下げられ 9.9%となります。全国平均の引き下げは、旧政府管掌健保時代の1992年度以来、34年ぶりの異例の措置です。

2. 地域別の格差と状況

  • 引き下げ: 40都道府県で実施(最大下げ幅は長崎の0.35%減)。

  • 据え置き: 神奈川や沖縄など7県(本来は上昇するはずが、特例措置で維持)。

  • 最高と最低: * 最高: 佐賀県(10.55%)

    • 最低: 新潟県(9.21%)

    • 地域格差は1.34%で、前年度から縮まっていません。

3. 他の負担増による「相殺」の実態

医療保険料本体は下がりますが、以下の新たな負担増により、実質的な軽減効果の大部分が打ち消されます。

  • 介護保険料率: 0.03%上昇し 1.62%へ。

  • 子ども・子育て支援金: 少子化対策の財源として、新たに 0.23%分が上乗せ(4月分から徴収開始)。

4. 今後の課題

現役世代の負担を根本的に軽くするためには、以下の改革が急務であると指摘されています。

  • 支払い能力がある高齢者の窓口負担の引き上げ。

  • 市販薬に近い効果を持つ「OTC類似薬」の負担見直し。


【ひとこと解説】 「保険料率が下がる」という明るいニュースに見えますが、実際には少子高齢化に伴う「介護」と「子育て」のコストが覆いかぶさってくる形です。手取り額への影響は、実質的にはプラスマイナスゼロ、あるいは微増となるケースも多そうです。

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